Ponto de partida para a discussão
Figuras intermédias ou melhores processos: libertar tempo para as tarefas que exigem profissionais qualificados
O problema
Uma parte do tempo de médicos, enfermeiros e secretários clínicos é gasta em tarefas administrativas ou técnicas simples.
Nem sempre a resposta passa por criar novas profissões: muitas vezes bastam processos e ferramentas adequados.
Por exemplo, há USF em que os utentes esperam em fila para o atendimento administrativo, outras em que retiram senha e poucas com quiosque eletrónico; em cada cenário, o tempo que sobra ao secretário clínico para outras atividades é muito diferente.
Há também referências internacionais de equipas com listas maiores em que o trabalho é efetivamente repartido entre profissionais, com menos horas de consulta médica e tempos de espera mais curtos.
Propostas em discussão
- Dotar as USF de processos e ferramentas que reduzam o trabalho administrativo repetitivo: quiosque eletrónico, gestão de senhas, marcações e pedidos online.
- Prever no regime a possibilidade de integrar figuras de apoio (por exemplo, assistente clínico) com funções e formação definidas, sem evoluírem para funções próprias de outros grupos profissionais.
No Reino Unido, a expansão dos physician associates para lá do papel inicial gerou controvérsia. - Considerar, em articulação com a equipa, o mediador social e de saúde e o agente comunitário de saúde, sobretudo junto de populações vulneráveis.
- Identificar as tarefas que podem passar para estas figuras (medições simples, gestão de convocatórias, registos, preparação de consultas) e avaliar o impacto em projetos-piloto antes da generalização.
Perguntas para a discussão
- Na sua USF, o atendimento administrativo funciona com fila, senha ou quiosque?
O que mudaria no tempo disponível do secretário clínico? - Que tarefas do seu dia a dia poderiam ser feitas por uma figura de apoio, e quais se resolveriam só com melhores processos?
- Que formação, supervisão e limites de funções seriam necessários?
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